Alors que le coronavirus continue sa progression en France et dans le monde et que les autorit\u00e9s cherchent partout le moyen de lutter contre sa propagation, un facteur important reste n\u00e9glig\u00e9: la qualit\u00e9 de l\u2019air. Il existe en effet une corr\u00e9lation forte entre celle-ci et les infections par les virus respiratoires dont fait partie le coronavirus. <\/p>\n
De nombreuses \u00e9tudes ont ainsi montr\u00e9 une relation entre pollution de l\u2019air et les admissions en h\u00f4pital pour maladies respiratoires, de m\u00eame qu\u2019une augmentation de la morbidit\u00e9 (le nombre de nouveaux cas) et de la mortalit\u00e9 de diff\u00e9rentes maladies respiratoires. L\u2019enjeu est majeur en ces temps de pand\u00e9mie.<\/p>\n
Le r\u00f4le d\u00e9l\u00e9t\u00e8re de la pollution a\u00e9rienne lors de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du SARS en 2002 en Chine a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 a posteriori. Les pics de pollution dans certaines r\u00e9gions ont en effet acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 et intensifi\u00e9 la diffusion du virus via les personnes sensibles. Le ph\u00e9nom\u00e8ne n\u2019est pas nouveau: une \u00e9tude r\u00e9trospective a montr\u00e9 l\u2019importance de la pollution de l\u2019air (au charbon) dans la mortalit\u00e9 de la pand\u00e9mie grippale de 1918!<\/p>\n
Une \u00e9tude italienne montre une relation entre les concentrations a\u00e9riennes des polluants et l\u2019incidence des infections virales lors des alertes de pollution<\/em>.<\/p><\/blockquote>\n
Cet effet appara\u00eet rapidement -quelques jours seulement apr\u00e8s un pic atmosph\u00e9rique de pollution, et ce \u00e0 partir de seuils relativement bas. Ainsi, une \u00e9tude italienne montre une relation entre les concentrations a\u00e9riennes des polluants (notamment le benz\u00e8ne) et l\u2019incidence des infections virales lors des alertes de pollution. Quant aux donn\u00e9es exp\u00e9rimentales, elles mettent en \u00e9vidence que les conditions atmosph\u00e9riques, dont la pollution, jouent un r\u00f4le majeur dans la diffusion des virus en fragilisant les protections naturelles des voies respiratoires. Les particules affaibliraient par ailleurs notre syst\u00e8me immunitaire local en provoquant des r\u00e9actions inflammatoires contreproductives. Il est aussi possible que les polluants chimiques modifient aussi la structure externe virale et ses capacit\u00e9s \u00e0 p\u00e9n\u00e9trer les muqueuses et \u00e0 se multiplier.<\/p>\n
Qu\u2019est-ce que cela signifie ? Que la qualit\u00e9 de l\u2019air joue un r\u00f4le capital dans la capacit\u00e9 du virus \u00e0 se propager chez un individu et \u00e0 atteindre de nouvelles victimes. Et donc, que lutter contre la pollution de l\u2019air est aussi un moyen de lutter contre le virus.<\/p>\n
Pour l\u2019instant, en France, ce moyen d\u2019action a \u00e9t\u00e9 compl\u00e8tement n\u00e9glig\u00e9. Il est vrai que le mois de f\u00e9vrier conna\u00eet une situation exceptionnelle avec des niveaux de pollution historiquement bas, dus \u00e0 l\u2019association prolong\u00e9e de pluies et de vents importants et dispersifs. Les concentrations de PM2,5, l\u2019indicateur le plus pertinent de la toxicit\u00e9 de l\u2019air, sont au plus bas depuis plusieurs semaines. Elles sont m\u00eame inf\u00e9rieures au seuil recommand\u00e9 par l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (10 microgrammes\/m3), alors que celui-ci est r\u00e9guli\u00e8rement d\u00e9pass\u00e9: selon Airparif, 85 % des Franciliens, soit pr\u00e8s de 10 millions de personnes, \u00e9taient expos\u00e9es \u00e0 des d\u00e9passements de ces seuils en 2018, derni\u00e8re ann\u00e9e pour laquelle nous disposons de donn\u00e9es\u2026<\/p>\n
Mais la situation pourrait changer, en particulier avec le printemps qui arrive -il y a chaque ann\u00e9e un pic vers la fin du mois de mars, li\u00e9 \u00e0 la conjonction des \u00e9pandages de printemps et du trafic automobile. \u00c0 quoi s\u2019ajoutent d\u2019autres particules redoutables: les pollens. Il convient donc d\u2019anticiper: il faudrait que le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 surveille avec attention la qualit\u00e9 de l\u2019air et prenne des mesures pour emp\u00eacher la survenue d\u2019un \u00e9ventuel mais pr\u00e9visible pic de pollution. Malheureusement, le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent confi\u00e9 le sujet de la pollution au Minist\u00e8re de l\u2019Environnement. C\u2019est comme s\u2019il laissait au Minist\u00e8re de l\u2019Agriculture les sujets de l\u2019alcoolisme et du tabagisme comme un probl\u00e8me de gestion des vignes, du houblon ou des plants de tabac.<\/p>\n
Les particules affaibliraient par ailleurs notre syst\u00e8me immunitaire local en provoquant des r\u00e9actions inflammatoires contreproductives<\/em>.<\/p><\/blockquote>\n
Rappelons que la pollution de l\u2019air est \u00e0 l\u2019origine d\u2019une crise sanitaire mondiale majeure -dont l\u2019importance vient encore d\u2019\u00eatre rappel\u00e9e par une \u00e9tude r\u00e9v\u00e9lant 8 millions de morts par an dans le monde et 100.000 en France chaque ann\u00e9e<\/a>. Bien plus, probablement, que n\u2019en fera le coronavirus. Pourtant le Minist\u00e8re reste muet \u00e0 ce sujet. La crise actuelle offre une occasion historique de corriger cette erreur.<\/p>\n
La corr\u00e9lation entre pollution et coronavirus se fait \u00e9galement dans l\u2019autre sens: la paralysie ou du moins le ralentissement qui frappe la Chine et maintenant l\u2019Europe induit une diminution de l\u2019activit\u00e9 et donc des transports et des \u00e9missions de polluants: le coronavirus induit comme effet secondaire une diminution de la pollution de l\u2019air. Dans ce sens, la corr\u00e9lation offre beaucoup moins de prise aux d\u00e9cideurs, mais la NASA fournit ainsi des cartes satellites de la Chine dans lesquelles la pollution dispara\u00eet quasi compl\u00e8tement – ce qui d\u00e9montre, mais qui en doutait encore?, que cette pollution est bien caus\u00e9e par l\u2019activit\u00e9 humaine.<\/p>\n
Il est grand temps que les autorit\u00e9s sanitaires et le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 s\u2019emparent du sujet de la surveillance de la qualit\u00e9 de l\u2019air.<\/p>\n
Olivier Blond, directeur de Respire et Nhan Pham Thi, chercheur \u00e0 l\u2019\u00e9cole Polytechnique, ancien directeur du d\u00e9partement d\u2019allergologie de l\u2019institut Pasteur<\/em><\/p>\n
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